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Inscrire son enfant aux stages

Tous les champs sont obligatoires

 

Responsable de l'enfant
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Stagiaire
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Date de naissance jj/mm/aaaa :
 

Suivant les exigences COVID-19, nous ne servirons ni repas chauds ni soupe cette année.

Choix du (des) stage(s)
EP011 - 01/07 au 02/07 - Où suis-je ? + équimotricité© - 2,5 à 4 ans - 45€EG011 - 01/07 au 02/07 - Où suis-je ? - 4 à 8 ans - 40€EG012 - 01/07 au 02/07 - Où suis-je ? - 8 à 12 ans - 40€EP021 - 05/07 au 09/07 - Equimotricité© et eau - 2,5 à 4 ans - 110€EP022 - 05/07 au 09/07 - Les ânons de l'O - 2,5 à 4 ans - 100€EG021 - 05/07 au 09/07 - Tous à l'O ? - 4 à 12 ans - 90€EP031 - 12/07 au 16/07 - Tempète-toi! - 2,5 à 4 ans - 100€EG031 - 12/07 au 16/07 - Folies à la ferme - 4 à 12 ans - 90€EP041 - 19/07 au 23/07 - Equimotricité© et le monde- 2,5 à 4 ans - 110€EG041 - 19/07 au 23/07 - Voyage au bout du monde - 4 à 12 ans - 90€EP051 - 26/07 au 30/07 - Equimotricité © et âniers - 2,5 à 4 ans - 110€EP052 - 26/07 au 30/07 - 100% petits ânons - 2,5 à 4 ans - 100€EG051 - 26/07 au 30/07 - Ce ne sont pas des âneries! - 4 à 8 ans - 90€EG052 - 26/07 au 30/07 - Les pros de l'Asinerie - 8 à 12 ans - 110€EP061 - 02/08 au 06/08 - Ânons fermiers - 2,5 à 4 ans - 100€EG061 - 02/08 au 06/08 - Projets fermiers - 4 à 12 ans - 90€EG062 - 02/08 au 06/08 - Dirty d'âne sing - 8 à 12 ans - 90€EP071 - 09/08 au 13/08 - Ânons sorcier - 2,5 à 4 ans - 100€EG071 - 09/08 au 13/08 - Sort sellerie - 4 à 12 ans - 90€EP081 - 16/08 au 20/08 - Equimotricité © en terre - 2,5 à 4 ans - 110€EP082 - 16/08 au 20/08 - En terre - 2,5 à 4 ans - 100€EG081 - 16/08 au 20/08 - Tous en terre - 4 à 12 ans - 90€EP091 - 23/08 au 27/08 - Ânons ah oui - 2,5 à 4 ans - 100€EG091 - 23/08 au 27/08 - Eco-innovant - 4 à 8 ans - 90€EG092 - 23/08 au 27/08 - 0 Déchets - 9 à 12 ans - 90€EG101 - 30/08 au 31/08 - Arrêtons le temps - 4 à 12 ans - 40€

 
En retournant le formulaire d'inscription, les responsables de l'enfant confirment avoir consulté le règlement d'ordre intérieur et s'engagent à le respecter (constitution des équipes,...)

Réduction pour les enfants d'un même ménage inscrits au même stage : 5€ pour le 2e enfant, 10€ pour les suivants
 

Personne à contacter en cas d'urgence
Nom : Prénom : Tel :
 

Fiche médicale
Médecin traitant : Dr Tel :
En ordre de vaccination contre le tétanos :
Groupe sanguin :
Allergies/handicap/recommandations à nous signaler


 

En cliquant sur envoyer, je certifie que toutes les informations de ce formulaire sont exactes.